Infektionen und Parasitäre Hauterkrankungen

Die Haut ist eine Schutzbarriere und wirkt als erste Abwehr gegen eindringende Erreger. Dennoch können Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten die Haut besiedeln und Entzündungen oder Schädigungen hervorrufen. Die Symptome reichen von Rötungen und Schwellungen bis zu Bläschenbildung, Juckreiz und Nässen. Je nach Erreger und Lokalisation variiert der Verlauf stark. Ein frühzeitiges Erkennen und eine gezielte Behandlung sind essenziell, um Komplikationen wie Superinfektionen oder Narbenbildung zu vermeiden.

Bakterielle Infektionen der Haut umfassen unter anderem Impetigo, Erysipel und Follikulitis. Typische Erreger sind Staphylokokken und Streptokokken. Virale Hautinfektionen äußern sich häufig als Herpes-simplex- oder Varizella-Zoster-Ausbruch mit Bläschenbildung und teils brennenden Schmerzen. Die Transmission erfolgt meist direkt über Hautkontakt oder Tröpfchen, seltener über kontaminierte Gegenstände. Eine genaue Anamnese sowie bakterielle oder virale Nachweise unterstützen die Differenzialdiagnose und leiten die geeigneten Behandlungsmaßnahmen ein.

Pilzinfektionen, auch kutane Mykosen genannt, werden häufig durch Dermatophyten wie Trichophyton-Arten ausgelöst. Klinisch zeigen sich Rötungen, schuppende Herde und Juckreiz. Parasitäre Hauterkrankungen umfassen beispielsweise Krätze (Skabies) und Läusebefall. Typisch sind intensiver Juckreiz vor allem nachts, Papeln und kleine Tunnelgänge. Eine genaue mikroskopische Untersuchung von Hautproben oder Kratzmaterial ist in der Regel erforderlich, um den auslösenden Erreger sicher zu identifizieren.

Für die Diagnostik ist neben der körperlichen Untersuchung oft eine mikrobiologische Analyse notwendig. Abstriche, Kratzproben oder Biopsien können im Labor auf Bakterien, Pilze oder Parasiten untersucht werden. Bildgebung spielt in der Regel keine Rolle, kann jedoch bei komplizierten Verläufen unterstützend eingesetzt werden. Eine sorgfältige Differenzialdiagnose ist wichtig, um ähnliche Dermatosen wie Ekzeme oder Psoriasis auszuschließen und eine zielgerichtete Therapie zu ermöglichen.

Die Behandlung richtet sich nach Erreger und Schweregrad der Erkrankung. Topische Antimykotika, Antibiotika oder antivirale Präparate kommen bei lokal begrenzten Infektionen zum Einsatz, während bei ausgeprägten Verläufen systemische Therapien erwogen werden. Ergänzend sind hygienische Maßnahmen wie regelmäßiger Wäschewechsel, sorgfältige Hautreinigung und das Vermeiden von Kratzverletzungen zu beachten. Zur Prävention helfen gute Händehygiene, das Meiden von Risikokontakten und das regelmäßige Lüften von Textilien.